Интересные статьи про аллергию человека, массаж и его виды в
Саратове
+18
Ни какого интима, ни какого секса
13.08.2018 22:54 дата обновления страницы
Дата создания
14/11/2017
Идет наполнение сайта материалами, сайт публикует информацию и не
отвечает за действия салонов, мастеров, за публикуемую информацию.
Администрация сайта лишь проверяет публикуемые материалы на соответствие
законодательству Российской Федерации.
Механизм аллергического спазма бронхов при бронхиальной астме
В основе многих аллергических реакций лежит реакция
соединения фиксированных на клетках различных тканей аллергических
антител с соответствующим аллергеном. J Тот или иной тип аллергической
реакции зависит от того, в какой ткани или в каком органе произойдут эта
встреча и соединение. Если аллергическая реакция произойдет в
слизистой оболочке носа, возникнет аллергический насморк, если в стенке
бронхов - возникнет приступ бронхиальной астмы. Во время приступа
больной принимает вынужденное положение, напрягая грудные мышцы, чтобы
преодолеть затруднение на выдохе. В эти минуты больного охватывает
страх. Ему кажется, что приступ не закончится и непременно приведет к
гибели. Но сами приступы не бывают смертельными. Затруднение дыхания
постепенно ослабевает, появляется кашель, отходит слизистая мокрота,
восстанавливается нормальное дыхание. У некоторых больных приступы
бывают весьма продолжительными и довольно часто повторяются.
Что же происходит в легких? Почему больному трудно дышать? Почему
затруднен выдох? Через носовые ходы, трахею, разветвления бронхов воздух
во время вдоха поступает в конечные расширения бронхов - альвеолы, где
кислород поступает в кровь, а углекислый газ - из крови в альвеолы и
далее по тому же пути выводится из организма во время выдоха. Вдох
осуществляется за счет сокращения специальных дыхательных мышц,
которые расширяют грудную клетку, увеличивают объем легких. Эти мышцы
действуют с большим запасом сил, поэтому при возникновении затруднения
для прохождения воздуха по дыхательным путям они до определенного предела
справляются с повышенной нагрузкой. Выдох в обычных условиях
осуществляется пассивно, т. е. дыхательные мышцы Расслабляются, объем
грудной клетки уменьшается.
Поэтому преодолеть затруднение для прохождения воз духа во время выдоха
за счет только этих сил становится невозможным. Отсюда и возникает
резкое затруднении именно акта выдоха.
Почему же во время приступа бронхиальной астма наступает уменьшение
просвета бронхов? Стенка бронхов состоит из нескольких слоев. В сторону
просвета бронх обращен эпителий, под которым расположена своеобразная
прокладка - соединительная ткань. В этом слое находятся кровеносные
сосуды, железы, выделяющие слизь которая смачивает, увлажняет эпителий
бронхов. За соединительной тканной прокладкой располагаются слои гладки
мышц, сокращение которых изменяет величину просвет бронхов.
Аллергические антитела фиксируются (закрепляются) в стенке сосудов на
определенных соединитель нотканных и гладкомышечных клетках. Когда в
организм человека или животного попадает аллерген и соединяете, с
антителом, то образовавшийся комплекс аллерген - антитело повреждает
мелкие кровеносные сосуды, увеличивает их проницаемость. Окружающая
ткань отекает, одно У временно наступает спазм гладкой мускулатуры
бронхов так как комплекс антиген (аллерген) + антитело оседает на
поверхности гладких мышц, вызывает их спазм. Как , следствие этого
уменьшается просвет бронха и развиваете) приступ бронхиальной астмы.
Один из компонентов аллергической реакции бронхиальной астмы - выделение
вязкой слизи железами бронхов и закупорка бронхов. Этот компонент
наиболее выражен при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы.
В соединительной ткани бронхов расположены в большом количестве особые
клетки, получившие название тучных, так как они заполнены, как бы
нафаршированы мелкими гранулами (комочками). В гранулах много разно
образных веществ, обладающих высокой биологическое активностью. Эти
вещества способны усиливать проницаемость сосудов. Они вызывают
сокращение гладкой мускулатуры бронхов, а следовательно, и резкое
сужение про света бронхов, результатом чего и является затруднении
дыхания.
Неинфекционно-аллергическая (атопическая) форм бронхиальной астмы
является аллергической реакцией называемого немедленного типа
(В-типа).
Для аллергических реакций немедленного типа характерно быстрое развитие
проявлений заболевания, наличие терморегулирующих в жидкостных средах
организма (в части, к крови) антител, которые называются реагинами.
Механизм развития аллергической реакции немедленного на примером
которого является неинфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы,
можно условно разделить на три стадии.
На первой стадии в результате сенсибилизации организма аллергенами
неинфекционной природы происходит образование <агрессивных> антител (реагинов),
которые Свободно циркулируют в крови больного. Реагины относятся к
иммуноглобулинам, т. е. к белковым веществам, реагирующим на любой
чужеродный белок. Г Реагины обладают способностью присоединяться, как бы
<прилипать> к различным тканям и клеткам человека: к коже, слизистым,
некоторым формам лейкоцитов (нейрофилам, базофилам). Реагины
сенсибилизируют организм, т. е. создают повышенную чувствительность кожи
и других тканей человека.
Именно присутствие реагинов обусловливает немедленный тип аллергических
реакций и как следствие такой реакции - приступ удушья. В первой стадии
(иммунологической) аллергического процесса образующийся комплекс антиген
- антитело задерживается на поверхности тучных клеток, а также на
поверхности гладкомышечных клеток и окончаний нервных веточек
вегетативной нервной системы в области бронхиального дерева легких.
Во второй стадии бронхиальной астмы, названной патохимической, в
результате действия комплекса антиген - антитело на тучные клетки из
последних высвобождаются биологически активные вещества, например,
гистамин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии (МРС-А),
ацетилхолин, брадикинин и др.
В механизме развития приступа удушья у больных бронхиальной астмой
наибольшую роль играют МРС-А и частамин, а роль других биологически
активных веществ, например ацетилхолина, в развитии функциональных
расстройств при бронхиальной астме невелика. Все выделившиеся из гранул
тучных клеток вещества вызывают спазм гладкой мускулатуры бронхов.
третьей стадии, которую назвали патофизиологический в результате
продолжающегося действия выделяя из тучных клеток веществ возникает
спазм бронхов повышается секреция желез бронхиального дерева и возникает
отек слизистой оболочки бронхов. Все это вместе взятое приводит к
нарушению проходимости бронхов, т. Я к возникновению приступа удушья.
Участие в аллергических реакциях гистамина вызывает резкое расширение
капилляров, сильное сокращение мелких и мельчайших бронхов и оказывает
возбуждающ! действие на различные отделы нервной системы.
Следует подчеркнуть, что больные бронхиальной мой постоянно живут
под угрозой возникновения приступа болезни. Большинство из них страдают
теми или ин ми расстройствами нервной системы. Это надо хорошо по нить
всем, общающимся с больными бронхиальной астмой. И еще одно
обстоятельство. Вся наша мускулатура длится на гладкомышечную и
поперечнополосатую (в зависимости от анатомофизиологических
особенностей). И ее поперечнополосатые мышцы, участвующие в движении,
тела, подчинены нашим волевым усилиям, то про гладкую мышечную этого не
скажешь.
Например, если у нас заболела рука или нога, мы можем придать ей
положение, при котором болезненный процесс прекратится быстрее. Когда же
болезненный процесс происходит в гладкомышечной мускулатуре, находящей
во внутренних органах (в желудке, кишечнике, бронха и т. д.), мы
стараемся придать положение всему нашем телу, при котором боль ощущалась
бы меньше.
Гладкие мышцы находятся под воздействием прежде, всего вегетативной
нервной системы, управлять которой мы можем, только создавая условия для
нормальной работы центральной нервной системы, регулирующей функции всех
своих периферических отделов, к которым относится и вегетативная нервная
система. Поэтому, когда врач говорит о необходимости занятий
физкультурой -Я рекомендует наладить здоровый образ жизни, рациональный
отдых и т. д.,- он имеет в виду укрепление центральной нервной системы,
а через нее и вегетативной.
У человека могут создаваться так называемые временные рефлекторные
связи. Например, если приступ удушья: первый раз возник возле памятника
Петру Первому, в дальнейшем при каждом приближении к этому памятнику
приступы будут возникать вновь. Чтобы не допусти образования таких
временных связей, нужно укрепляв свою нервную систему, заботиться об ее
устойчивости 9 отрицательным внешним влияниям.
Сколько раз приходится наблюдать, как больной бронхиальной астмой, входя
с тяжелой одышкой в кабинет Г \а после первых же приветливых ласковых
слов успокаивается. Одновременно у него заметно уменьшаются проявления
затрудненного дыхания. Нервный компонент механизме развития
приступов играет особую роль. Поэтому так часто бывает успешной попытка
облегчить страдания больных методами гипноза. Прием успокаивающих
средств приносит также некоторую пользу, хотя и не действует на основной
<аллергический механизм> заболевания.
